Yurak-qon tomir kasalliklarining xavf omillari va ularning oldini olish

Yurak-qon tomir kasalliklarining xavf omillarini aniqlash va davolash uchun bolalikdan boshlab tushuncha shakllantirish va umrbod davom ettirish kerak.

Yurak-qon tomir kasalliklarini oldini olishning ahamiyati

Aterosklerotik yurak va tomir kasalliklari butun dunyoda erta o‘limning asosiy sababi hisoblanadi.

Yevropada 75 yoshdan oldin vafot etgan ayollarning 42 foizi, erkaklarning esa 38 foizi yurak-qon tomir kasalliklari sababli hayotdan ko‘z yumadi.

Ateroskleroz ko‘pincha bir nechta xavf omillari birgalikda paydo bo‘lganda rivojlanadi.

Yurak kasalliklarining oldini olish uchun odamning umumiy xavf darajasi baholanishi lozim, xavf oshgan sari tibbiy nazorat va davolash kuchaytirilishi kerak.

Yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytirishning ta’siri

• Jami yurak-qon tomir kasalliklari xavfini 1% ga kamaytirish 25,000 kishining kasallanishini oldini oladi.

• Bu Evropa davlatlaridan birida yillik 40 million yevro tejash imkonini beradi.

Yurak-qon tomir kasalliklarining asosiy xavf omillari

Tizimli xavf baholash quyidagi omillarga ega shaxslarga qo‘llanilishi kerak:

• Oilada erta koronar arter kasalligi mavjudligi,

• Yuqori qon bosimi (gipertoniya),

• Qandli diabet,

• Chekish,

• Yuqori xolesterin.

Oilada erta koronar arter kasalligi mavjudligi deganda,

• 55 yoshdan oldin erkak oila a’zolarida,

• 65 yoshdan oldin ayol oila a’zolarida yurak kasalliklari tufayli vafot etganlik nazarda tutiladi.

Jismoniy faollik va yurak salomatligi

Muntazam jismoniy faollik yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olishning muhim vositasi hisoblanadi. Bu nafaqat yurak sababli o‘limlarni, balki umumiy o‘lim darajasini ham kamaytiradi.

Sog‘lom shaxslar uchun tavsiya etiladi:

• Haftada kamida 150 daqiqa o‘rtacha darajadagi aerobik mashqlar, yoki

• Haftada 75 daqiqa yuqori intensivlikdagi aerobik mashqlar.

O‘rtacha darajadagi mashqlar:

• Tez yurish,

• Sekin yugurish,

• Raqs tushish,

• Sakrash,

• Suzish,

• Stol tennisi,

• Sekin velosiped haydash.

Yuqori intensivlikdagi mashqlar (nafas olish qiyinlashadi, gaplashish imkoni cheklangan):

• Tez yugurish,

• Basketbol,

• Voleybol,

• Tennis,

• Step-aerobika mashg‘ulotlari.

Xavf omillari mavjud bo‘lgan shaxslar yuqori darajadagi jismoniy faollikka kirishishdan oldin yurak tekshiruvidan o‘tishlari kerak.

Chekishni tashlash: Eng samarali profilaktika usuli

Chekishdan voz kechish yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olishda eng samarali usul hisoblanadi.

Muhim chora-tadbirlar:

• Passiv chekishning zararidan himoyalanish,

• Chekishni tashlash markazlaridan va dorilardan foydalanish,

• Elektron sigaretalar ham oddiy sigaretlar kabi cheklovga olinishi kerak.

Tana vazni va yurak kasalliklari xavfi

Ham ortiqcha vazn, ham semizlik yurak-qon tomir kasalliklari va o‘lim xavfini oshiradi.

Sog‘lom vaznni saqlash quyidagi omillarga ijobiy ta’sir qiladi:

• Qon bosimi,

• Qand miqdori,

• Xolesterin,

• Kasallik xavfini kamaytirish.

Sog‘lom tana vazni deganda BMI 20–25 kg/m² bo‘lishi nazarda tutiladi.

LDL xolesterin va ateroskleroz

Ilmiy tadqiqotlar yuksak LDL xolesterin darajasi aterosklerozga sabab bo‘lishini tasdiqlagan.

Asosiy maqsad: LDL xolesterinni kamaytirish. Alternativ o‘lchov: Non-HDL xolesterin ham maqsad sifatida qabul qilinishi mumkin.

Dori vositalari boshqa xavf omillari asosida belgilanadi:

• Infarktga uchragan bemorlarga, hatto LDL 100 mg/dL bo‘lsa ham, dorilar berilishi kerak.

• Xavf omili yo‘q bemorlarga, hatto LDL 190 mg/dL bo‘lsa ham, dori berilmasligi mumkin.

Gipertoniya va yurak-qon tomir xavfi

Yuqori qon bosimi yurak va miya kasalliklari uchun eng jiddiy xavf omili hisoblanadi.

Davo samaradorligi: Qon bosimini pasaytirish, ishlatilgan dorilarning turi emas.

Davo maqsadi:

• 60 yoshdan kichik bemorlarda 140/90 mmHg dan past bo‘lishi.

• 60 yoshdan kattalarda sistolik bosim biroz yuqoriroq bo‘lishi mumkin.

Monitoring:

• Bir marta o‘lchash yetarli emas.

• 24 soatlik qon bosimi o‘lchov uskunasi qo‘llanishi mumkin.

Qandli diabet va yurak-qon tomir xavfi

So‘nggi yillarda qandli diabetning ko‘payishi kuzatilmoqda.

Bu kasallik ko‘plab organlarga zarar yetkazishi tufayli kompleks yondashuv talab etiladi.

Asoratlari quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Kichik va yirik tomirlar shikastlanishi,

• Buyrak yetishmovchiligi,

• Insult,

• Jiddiy yurak kasalliklari.

Tavsiya etiladi:

• HbA1C darajasi 7 dan past bo‘lishi kerak.

• Zarur bo‘lsa, insulin qo‘llashdan voz kechish mumkin emas.

• LDL va qon bosimi darajalari qandli diabetli bemorlarda yanada pastroq bo‘lishi kerak