Lenfoma — bu limfotsitlardan kelib chiqadigan saraton turi. Limfa tugunlarining yomon xulqli o‘smalarigaberilgan umumiy nomdir. Lenfomalar Hodgkin lenfoma va Hodgkin bo‘lmagan lenfoma bo‘lib ikki asosiy guruhgaajraladi.
Lenfomaning Sabablari
Lenfomaning kelib chiqish sabablari aniq emas. U yuqumli kasallik emas, ammo ba’zi omillar lenfoma rivojlanishini osonlashtirishi mumkin. Kimyoviy moddalar ta’sirida uzoq vaqt bo‘lish, immun tizimining susayishi, ba’zi viruslar lenfoma rivojlanishiga yordam beradi. Oilada lenfoma bilan kasallangan shaxslar bo‘lsa, kasallik ularda ko‘proq uchraydi.
So‘nggi yillarda Hodgkin bo‘lmagan lenfoma kasalligining ko‘payishi kuzatilmoqda. Bu hodisaning aniq sababi noma’lum, ammo umr davomiyligi oshishi, diagnostika usullarining rivojlanishi, shifokorlarga osonroq murojaat qilish va kimyoviy moddalar bilan tez-tez aloqa qilish bu o‘sishga sabab bo‘lishi mumkin.
Lenfomaning Belgilari
Lenfoma turli belgilar bilan namoyon bo‘lishi mumkin, ammo eng keng tarqalgan shikoyat — bo‘yin sohasidagi shishlardir. Kaltaqosti va chov sohasidagi limfa tugunlari kattalashishi natijasida ham shishlar paydo bo‘lishi mumkin. Bu shishlar odatda og‘riqsiz bo‘ladi.
Tashqi limfa tugunlaridan tashqari, lenfoma ko‘krak qafasi va qorin bo‘shlig‘idagi limfa tugunlarida ham uchraydi. Ushbu limfa tugunlarining kattalashishi natijasida yaqin joylashgan to‘qimalar bosimga uchraydi, bu esa yo‘tal, nafas qisilishi, qorin og‘rig‘i, oyoqlarda shish kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.
Bemorlar "B simptomlari" deb ataluvchi isitma, haddan tashqari terlash va vazn yo‘qotish alomatlarini ham boshdan kechirishlari mumkin. Vazn yo‘qotish lenfoma tashxisini qo‘yish uchun muhim omil hisoblanadi, bunda so‘nggi 6 oy ichida tana vaznining 10% dan ortig‘i yo‘qolgan bo‘lishi kerak.
Lenfoma limfa tugunlaridan tashqari dalaq, jigar, bodomsimon bezlar, halqum, oshqozon va ichaklar, teri, hamda miya kabi organlarda ham uchrashi mumkin, va ularning joylashgan organiga qarab turli belgilar ko‘rsatishimumkin.
Lenfomaning Diagnostikasi
Lenfomani aniqlash uchun zararlangan hududdan biopsiya olish zarur. Aniq tashxis histopatologik tahlil orqali qo‘yiladi. Shuning uchun limfa tugunlari kattalashgan bemorlarda limfa tugunining jarrohlik yo‘li bilan olib tashlanishi va histopatologik tekshiruvdan o‘tkazilishi kerak.
Ba’zi hollarda tashqi limfa tugunlarida shish kuzatilmaydi, lekin ko‘krak va qorin bo‘shlig‘ida limfa tugunlarining kattalashishi sodir bo‘ladi. Bunday holatlarda biopsiya olish uchun jarrohlik amaliyoti zarur bo‘lishi mumkin.
Lenfomaning Bosqichlanishi va Davolash
Lenfoma tashxisini olgan bemorlarda bosqichlanish amalga oshirilishi kerak, chunki kasallik bosqichi davolash strategiyasini belgilaydi. Kasallik bosqichini aniqlash uchun kompyuter tomografiyasi (CT) va PET CT kabi diagnostika usullari qo‘llaniladi. Shuningdek, ba’zi hollarda suyak iligi ham zararlanishi mumkin, shuning uchun har bir bemorda suyak iligi biopsiyasi ham o‘tkazilishi kerak.
Bosqichlanish va kasallikning prognozi baholangandan so‘ng davolashga qaror qilinadi. Erta bosqichdagi ba’zi follikulyar lenfomalar davolashsiz kuzatilishi mumkin. Ammo ko‘pgina lenfoma bemorlari kimyoterapiya talab qiladi.
Erta bosqich Hodgkin lenfomalarida faqat radioterapiya qo‘llanishi mumkin. Ba’zi holatlarda kimyoterapiya keyin radioterapiya ham tavsiya etiladi.
So‘nggi yillarda onkologik kasalliklarni davolashda yo‘naltirilgan terapiyalar lenfoma bemorlarida ham qo‘llanmoqda va lenfoma davolashiga sezilarli hissa qo‘shmoqda. Kemoterapiya va/yoki radioterapiyaga yetarli javob bermagan holatlarda, bemorlarga kök hujayra transplantatsiyasi qo‘llaniladi. Bu transplantatsiya odatda bemorning o‘z hujayralaridan amalga oshiriladi, lekin javob bermagan holatlarda yaqin qarindosh yoki begona donorning kök hujayralari transplantatsiya qilinishi mumkin.